टिनिटस: कानों में अजीब आवाजें और इसका इलाज

क्या आपने कभी किसी तेज धमाके या पटाखों की तेज आवाज के बाद अपने कानों में हल्की सी घंटी बजने का अनुभव किया है? जरा कल्पना कीजिए अगर यह घंटी बजने की आवाज स्थायी हो जाए – कुछ ऐसा जो आपको हमेशा सुनाई दे, लेकिन किसी और को नहीं। बस, संक्षेप में कहें तो यही टिनिटस है।

क्या है टिनिटस?

टिनिटस कानों में या सिर के अंदर सुनाई देने वाली एक ऐसी आवाज है, जिसे आमतौर पर कोई और नहीं सुन सकता। यह आवाज घंटी बजने, भिनभिनाने, गुनगुनाने, क्लिक करने, गरजने या किसी और रूप में हो सकती है। यह आवाज लगातार आ सकती है या रुक-रुक कर भी आ सकती है। यह तेज या धीमी, भारी या तीखी हो सकती है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि टिनिटस अपने आप में कोई बीमारी नहीं है, बल्कि यह एक या अधिक अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या का लक्षण है।

कितना आम है टिनिटस?

टिनिटस कोई असामान्य समस्या नहीं है; इसका वैश्विक बोझ काफी बड़ा है। 'JAMA न्यूरोलॉजी' में प्रकाशित 2022 के एक शोध पत्र "ग्लोबल प्रिवेलेंस एंड इंसिडेंस ऑफ टिनिटस: ए सिस्टमैटिक रिव्यू एंड मेटा-एनालिसिस" के अनुमान के मुताबिक, टिनिटस की वार्षिक दर लगभग 1% है, जिसमें 14% वयस्क किसी न किसी रूप में टिनिटस का अनुभव करते हैं और 2% को यह गंभीर रूप में होता है। शोध में यह भी बताया गया कि टिनिटस की व्यापकता लिंग के हिसाब से अलग नहीं थी, लेकिन बढ़ती उम्र के साथ यह बढ़ती जाती है। युवा वयस्कों में 10%, मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में 14% और वृद्ध वयस्कों में 24% लोगों को टिनिटस की समस्या होती है।

टिनिटस के संभावित कारण

टिनिटस कई स्वास्थ्य स्थितियों के कारण हो सकता है। इसके सटीक कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं, और कुछ मामलों में, कारण का पता नहीं चल पाता है। हालांकि, कुछ सामान्य कारण हैं जो टिनिटस का कारण बन सकते हैं:

• सुनने की क्षमता का कम होना: यह उम्र बढ़ने या तेज आवाज के लगातार संपर्क में आने के कारण हो सकता है। भीतरी कान में सूक्ष्म संवेदी बाल कोशिकाएं होती हैं। ये कोशिकाएं यांत्रिक कंपन को विद्युत संकेतों में बदलती हैं जिन्हें मस्तिष्क ध्वनि के रूप में समझता है। उम्र बढ़ने या तेज आवाज के लगातार संपर्क से ये बाल क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, जिससे मस्तिष्क को अपेक्षित संकेत नहीं मिलते, और असामान्य गतिविधि के कारण ध्वनि का भ्रम पैदा होता है।
• कान, सिर और गर्दन की चोटें: सिर में लगी चोट या ऐसी चोट जो कान की संरचना, नसों या मस्तिष्क के ध्वनि-प्रसंस्करण वाले हिस्सों को नुकसान पहुंचाती है, टिनिटस का कारण बन सकती है। इस प्रकार का टिनिटस आमतौर पर एक कान में होता है।
• कान का संक्रमण या रुकावट: कान के मैल या अन्य पदार्थों के जमा होने से कान नहर में रुकावट या संक्रमण भी टिनिटस का कारण बन सकता है।
• कुछ दवाएं: नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), कुछ एंटीबायोटिक्स, कैंसर की दवाएं, एंटीडिप्रेसेंट और एंटीमलेरियल ड्रग्स जैसी कुछ दवाएं भी टिनिटस का कारण बन सकती हैं।
• अन्य कम सामान्य कारण: रक्त वाहिकाओं से जुड़ी स्थितियां भी इसका कारण हो सकती हैं। टिनिटस के कारण और उचित उपचार का पता लगाने के लिए डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है।

टिनिटस के प्रकार

टिनिटस 'सब्जेक्टिव' या 'ऑब्जेक्टिव' हो सकता है। अधिकांश लोगों को सब्जेक्टिव टिनिटस होता है, जिसका अर्थ है कि केवल वे ही आवाज सुन सकते हैं, कोई और नहीं। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, किसी मरीज को पल्सेटाइल टिनिटस हो सकता है, जहां आवाज तालबद्ध होती है, अक्सर दिल की धड़कन के साथ। यह ऑब्जेक्टिव टिनिटस होता है, और इसे डॉक्टर भी सुन सकते हैं।

कितने समय तक रहता है?

टिनिटस 'एक्यूट' हो सकता है, जब यह तीन महीने से कम समय तक रहता है, या इसे 'क्रोनिक' के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, यदि यह तीन महीने से अधिक समय तक रहता है।

डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

सभी लोग टिनिटस से परेशान नहीं होते। हालांकि, एक डॉक्टर अंतर्निहित स्थिति का निदान करने में मदद कर सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के एक पोस्ट "बहरापन और सुनने की क्षमता में कमी: टिनिटस" के अनुसार, जबकि टिनिटस ज्यादातर मामलों में हानिरहित होता है, यह दुर्लभ परिस्थितियों में अधिक गंभीर स्थिति का संकेत दे सकता है, जैसे वेस्टिबुलर श्वानोमा (वेस्टिबुलर तंत्रिका पर एक सौम्य ट्यूमर) या मेनियर रोग। डब्ल्यूएचओ कहता है कि यदि टिनिटस अचानक हो और सुनने में कमी, चक्कर या दर्द के साथ हो; तीन महीने से अधिक समय तक बना रहे (क्रोनिक टिनिटस); या आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करे, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।

टिनिटस का जीवन पर प्रभाव

गंभीर टिनिटस लोगों के दैनिक जीवन में बाधा डाल सकता है। गंभीर टिनिटस वाले लोगों को एकाग्रता या नींद में परेशानी हो सकती है, और यह समय के साथ मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। कुछ लोगों में, यदि यह अस्थायी कारकों के कारण होता है, तो टिनिटस अपने आप ठीक हो सकता है। यदि टिनिटस का कोई अंतर्निहित कारण है, तो एक डॉक्टर सटीक निदान के माध्यम से उस कारण का इलाज करके इसे ठीक कर सकता है।

क्या टिनिटस का कोई इलाज है?

अभी तक टिनिटस का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन इसे प्रबंधित करने और इसकी गंभीरता को कम करने के लिए उपचार रणनीतियाँ मौजूद हैं। इन रणनीतियों में उपकरणों के साथ-साथ व्यवहार संबंधी उपचार भी शामिल हैं। इसमें सुनने की क्षमता में कमी के लिए हियरिंग एड्स या कॉक्लियर इम्प्लांट्स का उपयोग, या मस्तिष्क का ध्यान भटकाने और टिनिटस को कम ध्यान देने योग्य बनाने के लिए व्हाइट नॉइज़/अन्य नॉइज़ मशीनें, साथ ही कान में पहने जाने वाले उपकरण जो लगातार व्हाइट नॉइज़ उत्पन्न करते हैं, शामिल हो सकते हैं। व्यवहार संबंधी उपचारों में टिनिटस रिट्रेनिंग थेरेपी शामिल है, जो ध्वनि मास्किंग और परामर्श को जोड़ता है, साथ ही कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) या परामर्श और तनाव प्रबंधन के अन्य रूप भी इसमें आते हैं।

डब्ल्यूएचओ का कहना है कि इस समय, किसी भी दवा को टिनिटस के प्रबंधन या समाधान के लिए प्रभावी नहीं दिखाया गया है। यह आगे कहता है: "टिनिटस प्रबंधन के लिए सहायक रणनीतियों का उद्देश्य टिनिटस से ध्यान हटाना (जैसे काम या किसी अन्य गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करना) और टिनिटस के प्रति भावनात्मक प्रतिक्रिया को कम करना है।"